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まずは無料サンプルで中身をご確認ください → https://shien-bunshou.booth.pm/items/8886238
生活介護・就労継続支援(A型・B型)・就労移行支援のサービス管理責任者(サビ管)向けに、アセスメント(面接)から個別支援会議、モニタリング面接までの「聞いて書く」記録を、書き込めるWord様式・記入見本・文例118本・Excelの期限管理表にまとめました。個別支援計画書そのものの様式は含まず、計画の「前」と「見直し」の記録に絞っています。
■ こんな方に
・アセスメント票の「本人の希望」欄が「特になし」になりがちな方
・個別支援会議の記録が「原案どおり決定」の1行で終わってしまう方
・本人が会議に参加できなかったとき、何を残せばよいか迷っている方
・就労移行支援(3か月)と、生活介護・A型・B型(6か月)の見直し期限を一覧で管理したい方
・運営指導の前に、第58条の手順(面接・会議・同意・交付・モニタリング)が記録でたどれるか確かめたい方
■ 収録ファイル(全17ファイル/zip)
・00_はじめに.pdf(使い方・制度のポイント早見・利用条件)
・01_アセスメントシート(+01b 記入見本): 第58条第2項の評価の視点(有する能力・置かれている環境・日常生活全般の状況)を、本人の言葉・事実・家族や関係機関の情報に分けて記入。希望する生活、課題(本人の困りごとと支援者の見立て)、強み、A型・就労移行支援で聞いておくこと、就労選択支援の結果の受領欄、原案へつなぐメモ
・02_初回面談記録(+02b): 面接の趣旨の説明と本人の理解(第4項)、話し手を分けた聞き取り、情報のやりとりの同意の確認
・03_意思決定支援の記録(+03b): 意思及び選好並びに判断能力等の把握(第3項)。日を変えた確認の一覧つき
・04_家族からの聞き取り記録(+04b): 家族の意向を本人の意向と分けて記録
・05_照会・情報提供の記録(+05b): 同意の確認、照会・提供の記録表、情報のやりとりについての同意書ひな形
・06_個別支援会議の記録(+06b): 本人参加の状況、参加できなかった場合の理由と事前・事後の意向確認、原案への意見(話し手ごと)、次の手順
・07_モニタリング面接記録(+07b): 期限の確認、目標ごとの状況、継続的なアセスメント、変更の要否と手順
・08_文例集.docx: 11の場面別に118本(NG例とOK例の書き換え18本を含む)
・09_期限管理表.xlsx: 利用者ごとのアセスメント・会議・同意・交付・モニタリングの日付を入力すると、サービス種別で見直しの間隔(6か月と就労移行支援3か月)を自動で切り替えて次回の期限を計算。期限超過は赤、30日以内は黄色。手順の抜け(趣旨説明・本人不参加の記録・相談支援事業者への交付など)と日付の順番も表示し、集計シートでサービス種別ごとの件数を確認できます
■ 特長
1. 空欄の様式と記入見本が対になっています。見本は同じ架空の利用者(B型)で、初回面談からアセスメント、家族からの聞き取り、照会、個別支援会議までつながっています。
2. 本人の言葉と家族の意向、事実と支援者の見立てを、欄の段階で分けてあります。
3. 令和6年度からの「本人参加が原則」の会議に合わせ、参加できなかった場合の理由と事前・事後の意向確認を書く欄を設けています。
■ 制度のポイント
・根拠: 指定障害福祉サービスの事業等の人員、設備及び運営に関する基準(平成18年厚生労働省令第171号)第58条。生活介護は第93条、就労移行支援は第184条、A型は第197条、B型は第202条で準用
・アセスメントは利用者に面接して行い、面接の趣旨を十分に説明し、理解を得る(第58条第4項)
・意思決定に困難を抱える場合は、意思及び選好並びに判断能力等を丁寧に把握する(第3項)。国の「障害福祉サービス等の提供に係る意思決定支援ガイドライン」(平成29年3月31日 障発0331第15号)もあります
・会議は利用者及び担当者等を招集して行い、テレビ電話装置等も活用できます(第6項)。令和6年度改定で、やむを得ない場合を除き本人の参加が原則とされました
・同意は文書による利用者本人の同意。計画は利用者と相談支援事業者に交付(第7項・第8項)
・見直しは少なくとも6か月に1回以上、就労移行支援は3か月に1回以上(第9項、第184条の読替え)
・他の事業者等への情報提供は、あらかじめ文書で同意を得る(第36条第3項)
■ ご利用にあたって
・購入した事業所(同一法人内を含む)の中で、何部でも複製・編集してお使いいただけます。ファイルの再配布・転売・ネット上での公開はできません。
・様式は、事業所の定めや指定権者(都道府県・市)の指示に合わせて調整してください。本人が会議に参加できなかった場合の扱い、期限の数え方の細部、記録の保存年限(国の基準は5年、条例で異なる場合あり)は指定権者に確認してください。
・医療に関わる判断は行いません。食事の形態や発作時の対応などは主治医の指示に従ってください。
・記入見本と文例の利用者・家族・職員・日付・数字はすべて架空です。
■ 動作環境
Microsoft Word・Excel 2016以降。Googleドキュメント・Googleスプレッドシート等では、表示が崩れたり一部の機能が動かない場合があります。
■ シリーズ(どれも無料サンプルつき・全26商品)
・放課後等デイサービス・児童発達支援(10商品): 個別支援計画とモニタリング/アセスメント・面談記録/支援記録/連絡帳/ヒヤリハット・事故報告書/虐待防止・身体拘束適正化/支援プログラム/自己評価・保護者評価/加算の計画と記録/BCP・感染症対策
・障害福祉 生活介護・就労系(8商品): 個別支援計画とモニタリング/サビ管のアセスメント・面談・個別支援会議/支援記録/事故報告書・ヒヤリハット/就労継続支援B型の作業日誌・工賃/就労移行支援の記録/虐待防止・身体拘束適正化/感染症・BCP・非常災害
・保育所・認定こども園・学童(8商品): 指導計画(月案・週案)/保育所児童保育要録/個別指導計画/保育日誌・児童票/保育の自己評価/安全計画・事故報告書/保護者対応/連絡帳・おたより
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