放デイ・児発 支援記録 テンプレート集|日々の記録(個別・一覧)・ケース記録・送迎記録+文例70本・未記入チェック表(令和6年度報酬改定対応)
상품 설명
児童発達支援・放課後等デイサービスの「日々の支援記録」「ケース記録」「送迎記録」を、そのまま使える形にまとめたテンプレート集です。
支援記録は、個別支援計画にもとづく支援を実施した事実と、その結果の記録です。「楽しく過ごした」「落ち着きがなかった」だけの記録は、モニタリングの根拠にも、運営指導での説明にも使えません。このテンプレートは、記録の欄に計画の目標No.と5領域を書き、場面・こどもの様子(事実)・職員の支援・結果・次回へ、の順に埋めるだけで、計画とつながる記録になるように作っています。
「毎日の記録が『様子』の日記になっている」
「職員によって書き方がばらばらで、モニタリングのときに使えない」
「利用した日の記録が抜けていても、月末まで気づかない」
そんな事業所のための一式です。
■ まずは無料サンプルで(日々の支援記録(個別)の記入見本・文例集の一部・PDF 5ページ)
https://shien-bunshou.booth.pm/items/8879534
■ 入っているもの(全12ファイル)
00 はじめにお読みください(PDF)… 支援記録に書く5つの要素/個別支援計画の目標とつなげる書き方/事実と解釈を分ける/書かないほうがよい表現/記録の保存など国の基準で押さえること
01 日々の支援記録(個別・1人1枚)(Word)+記入見本 … 目標No.・5領域・場面・様子(事実)・支援と結果・保護者への伝達・次回へ
02 日々の支援記録(一覧型・1日の全員分)(Word)+記入見本
03 ケース記録(経過記録)(Word)+記入見本 … 相談・関係機関との連絡・事故・月のまとめを時系列で
04 送迎記録(Word)+記入見本 … 乗車・降車の点呼、引き渡し、降車後の車内確認
05 支援記録の文例集(Word)… 5領域別40本/場面別10本/NG→OKの言い換〈20本、計70本
06 支援記録の作成状況チェック表(Excel)… 利用日と記録済みを照合し、未記入を赤、日付の誤りを黄色で表示。こどもごと・日ごとの未記入数と作成率を自動集計
07 支援記録の点検シート(Word)… 児発管・管理者が月に1回、記録の中身を読み返すための15項目
■ こんな場面で
・新しく入った職員に、記録の書き方を1枚で伝えたい
・モニタリングの前に、目標ごとの記録を集めたい
・運営指導の前に、記録の抜けと書き方を点検したい
■ ご注意(大切)
記録の様式に国の決まった形はありません。指定権者から様式や記載項目の指示がある場合は、そちらを優先してください。記録の保存期間などは、自治体の条例で国の基準と異なる定めをしている場合があります。このテンプレートを使えば運営指導で指摘を受けない、というものではありません。記録は実施の事実にもとづいて書いてください。令和8年9月時点の情報をもとに作成しています。記入見本・文例の内容はすべて架空です。
■ 動作環境
Microsoft Word/Excel(2016以降・Microsoft 365)。
■ ご利用条件
購入した事業所(同じ法人の複数事業所を含む)で自由に編集して使えます。ファイルそのものの再配布・再販売はできません。
■ シリーズ(どれも無料サンプルつき・全12商品)
【放デイ・児発】
・個別支援計画&モニタリング テンプレート集 https://shien-bunshou.booth.pm/items/8849572
・虐待防止・身体拘束適正化 書類テンプレート集 https://shien-bunshou.booth.pm/items/8877942
・支援プログラム 作成・公表テンプレート集 https://shien-bunshou.booth.pm/items/8879312
・自己評価・保護者評価 実施・公表キット https://shien-bunshou.booth.pm/items/8879340
・BCP・感染症対策 書類テンプレート集 https://shien-bunshou.booth.pm/items/8879369
・加算の計画と記録 テンプレート集 https://shien-bunshou.booth.pm/items/8879399
・ヒヤリハット・事故報告書+再発防止 テンプレート集 https://shien-bunshou.booth.pm/items/8879520
・アセスメント・面談記録シート テンプレート集 https://shien-bunshou.booth.pm/items/8879528
・保護者との連絡帳 テンプレート+文例集 https://shien-bunshou.booth.pm/items/8879539
【障害福祉(生活介護・就労系)】
・生活介護・就労系 個別支援計画&モニタリング テンプレート集 https://shien-bunshou.booth.pm/items/8879537
【保育園・学童】
・連絡帳・おたより テンプレート集 https://shien-bunshou.booth.pm/items/8879542
制作:支援現場の文章室(Kindle「支援現場の文例集シリーズ」著者)/X:@shien_bunshou
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