高額療養費・入院費シミュレーター｜所得区分と窓口負担割合を選ぶだけで、自己負担限度額・払い戻し額・実際の自己負担を月別に自動計算、多数回該当・民間の医療保険給付・貯蓄残高まで【Excel/スプレッドシート】

所得区分（ア〜オ）と窓口の負担割合を選び、月ごとに総医療費（10割）・入院日数・手術回数・対象外費用（食事代・差額ベッド代など）を入れると、窓口での負担額、高額療養費として払い戻される額、実際の自己負担、民間の医療保険からの給付、差し引きの持ち出しを自動で計算するシートです。限度額を超えた月が通算4回目以降になると、多数回該当の軽減された限度額が自動で適用されます。アプリ不要、会員登録不要、入力した数字はあなたのPCから出ません。

■ できること（すべて自動計算）

・所得区分ごとの自己負担限度額（基本額＋(総医療費−基準の医療費)×加算率）

・多数回該当（限度額を超えた月が通算4回目以降）の軽減された限度額を自動判定

・月別シート（12か月）：窓口負担、限度額、払い戻し額、実際の自己負担、保険給付、差引の持ち出し、累計の持ち出し、貯蓄残高

・ダッシュボード：選んだ区分、1か月の限度額の例、窓口負担・払い戻し・実際の自己負担・保険給付・差引の持ち出しの合計、多数回該当になった月の数、12か月後の貯蓄残高。月別グラフつき

・区分表（区分・目安・基本額・基準の医療費・加算率・多数回該当の額）・負担割合・入院日額・手術給付金はすべて「条件」で書き換え可能

■ こう使う

1. 「条件」で所得区分を選ぶ（分からなければ給与明細・保険証の「標準報酬月額」欄で確認）

2. 窓口の負担割合を確認する（初期値30%）

3. 区分表・入院日額・手術給付金は初期値が入っているので、加入している健康保険や保険証券の案内に合わせて書き換える

4. 「月別」で総医療費（10割）・入院日数・手術回数・対象外費用を月ごとに入力する

5. 「ダッシュボード」で窓口負担・払い戻し・実際の自己負担・保険給付・貯蓄残高を確認する

■ 計算の前提

自己負担限度額＝基本額＋MAX(0,総医療費−基準の医療費)×加算率。窓口負担が通常の限度額を超えた月が通算4回目以降になると、その月は多数回該当の軽減された額が限度額として使われます。実際の自己負担＝MIN(窓口負担,限度額)＋対象外費用（食事代・差額ベッド代・日用品費などは高額療養費の対象外のため別途入力）。限度額適用認定証（マイナ保険証を利用登録している場合は不要）を窓口に出せば、支払いの時点から限度額までの負担で済みます。区分表・負担割合・入院日額・手術給付金の初期値はすべて2026年時点の70歳未満の目安であり、実際の額は健康保険組合・自治体・保険会社の規定によって異なります。70歳以上の区分、世帯合算、付加給付は含みません。制度は変わるため目安としてお使いいただき、加入している健康保険の案内でご確認ください。

■ シート構成

使い方 / 条件 / 月別（12か月）/ ダッシュボード

■ 動作環境

Excel 2016以降 / Microsoft 365 / Google スプレッドシート

■ 同梱（ZIP）

・高額療養費入院費シミュレーター.xlsx（空。区分表などの初期値入り）

・同 _sample.xlsx（区分ウ・月100万円の入院月ありのサンプル入り）

・はじめにお読みください.txt

■ ご注意

再配布・転売は禁止です。ご質問はメッセージでどうぞ。

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